Lavorare in convenzione con il Servizio sanitario nazionale vuol dire ricevere pazienti con impegnativa, erogare le prestazioni della branca 17 (odontostomatologia) e farsele pagare dalla ASL. Per arrivarci in Campania servono sei passaggi amministrativi, in un ordine preciso, più due passaggi operativi per iniziare davvero a trasmettere. Ecco cosa fare, cosa chiedere e a chi.
L'accreditamento non è solo un timbro in più. Cambia il modo in cui lavori:
Se questo carico amministrativo ti sta bene, il percorso è quello che segue. I passi vanno affrontati in sequenza: ognuno è il presupposto del successivo.
È il punto di partenza e riguarda anche gli studi che non vogliono accreditarsi. La rilascia il Comune su parere della ASL e attesta che lo studio rispetta i requisiti minimi strutturali, tecnologici e organizzativi previsti dalla normativa regionale. Senza autorizzazione all'esercizio non puoi neanche presentare domanda di accreditamento.
Cosa fare in pratica: verifica che la tua autorizzazione sia aggiornata (sede, titolare, direttore sanitario, branche esercitate). Se hai cambiato locali o ampliato le attività, prima sistema questo.
L'accreditamento è un atto della Regione. Presenti la domanda, la commissione della ASL verifica i requisiti ulteriori rispetto all'autorizzazione (qualità, organizzazione, procedure) e, se tutto è in regola, arriva il decreto di accreditamento per la branca odontostomatologica.
Attenzione a un punto che spesso confonde: essere accreditati non significa ancora lavorare per il SSN. L'accreditamento ti rende idoneo, ma il rapporto economico nasce solo con il contratto del passo 4.
Una volta accreditato, alla struttura viene assegnato il codice STS11, dal nome del modello ministeriale con cui le strutture ambulatoriali vengono censite nell'anagrafe nazionale. È un codice a sei caratteri e lo troverai ovunque: identifica lo studio in ogni record del File C, compare nell'identificativo di ogni impegnativa trasmessa e collega le tue prestazioni al budget assegnato.
Chiedilo alla ASL insieme al codice del distretto di appartenenza: sono due dati che dovrai inserire nel gestionale prima di generare il primo flusso.
Qui l'accreditamento diventa lavoro vero. La ASL firma con lo studio un accordo contrattuale, di norma annuale, che fissa il budget per la branca: il tetto di spesa. Il contratto stabilisce anche le regole di rendicontazione e le eventuali condizioni tariffarie rispetto al nomenclatore regionale.
Due cose da leggere con attenzione prima di firmare:
Da questo momento conviene tenere sotto controllo, mese per mese, quanto budget hai già consumato e quanto ne resta. Arrivare a novembre con il tetto esaurito significa lavorare gratis per la ASL fino a fine anno.
Le impegnative del medico di base oggi sono quasi tutte dematerializzate: il paziente arriva con un promemoria e un numero di ricetta elettronica (NRE). Per prenderla in carico ed erogarla devi essere abilitato al Sistema TS come struttura erogatrice. Senza queste credenziali non puoi chiudere la ricetta e quindi non puoi rendicontarla.
La richiesta passa dalla ASL, che abilita la struttura e gli operatori. Fallo subito dopo il contratto: i tempi non dipendono da te.
Il File C si carica a mano sulla Piattaforma Gestione Flussi Sinfonia di So.Re.Sa. Per accedere lo studio deve nominare un Referente Flussi Informativi e ottenere le credenziali (CNS oppure utente e password) con profilo FILE_C_PRIVATO.
Il referente è la persona che ogni mese carica i due file, legge il report degli errori e chiude il flusso. Può essere il titolare, la segretaria o un consulente: l'importante è che sia una figura fissa, perché gli errori vanno gestiti nei tempi di apertura del flusso mensile.
Con i sei passi amministrativi chiusi restano due cose da fare per andare a regime.
Alcuni dettagli (codifica della branca, distretto, contenuto di certi campi) vengono confermati solo al primo caricamento reale. Se hai dubbi, la ASL e il referente Sinfonia sono gli interlocutori giusti: non improvvisare.
Il modulo Convenzione SSN (19 euro al mese) ti dà la checklist degli otto passi da spuntare, le impegnative con i controlli prima dell'invio, il nomenclatore regionale con le tariffe, il File C generato in bozza e rigenerabile, la convalida che aggiorna il tetto di spesa e la registrazione di batch ed esiti di Sinfonia. Vai e scopri il modulo Convenzione SSN oppure prova gratis 7 giorni.
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